🏺 傳統功效(《神農本草經》)

《神農本草經》原典記載:「飛廉,一名飛輕。味苦,平,無毒。治骨節熱,脛重酸疼。久服令人身輕。生川澤。」

補充說明:飛廉在《神農本草經》中名為「飛廉」,一名「飛輕」——因其瘦果頂端密生白色冠毛、隨風飛散、輕揚遠颺而得名。現代本草考證,《本經》飛廉即菊科飛廉屬植物絲毛飛廉 Carduus crispus L.;然飛廉與同科薊屬(Cirsium)植物(如大薊、小薊)形態相近,古今用藥混淆由來已久,文獻互引時常以「薊」稱之,故英文名多以 Cirsium 系之。本文基原敘述以絲毛飛廉 Carduus crispus L. 為主,現代藥理研究則兼採薊屬(Cirsium)近緣植物之證據。

飛廉為菊科(Asteraceae)二年生草本植物絲毛飛廉 Carduus crispus L. 的乾燥全草或根。莖直立,高 50–100 公分,具縱稜及綠色翅狀突起(莖翼),全株被蛛絲狀綿毛;葉互生,羽狀深裂,裂片邊緣具刺齒,兩面被毛;頭狀花序 2–3 個簇生枝端,花冠紫紅色;瘦果長橢圓形,頂端具白色冠毛。主產中國東北、華北、西北及長江流域各省,多生於荒野、路旁、田邊、林緣。夏秋二季花盛期採割全草,除去雜質曬乾;根於秋季採挖,洗淨切片曬乾。

《本經》以飛廉「味苦,平,無毒」,主治「骨節熱,脛重酸疼」——骨節熱指關節灼熱腫痛,脛重酸疼指小腿沉重、酸楚疼痛,皆為濕熱流注關節經絡之風濕熱痹證候;「久服令人身輕」,取其清利濕熱、通利關節,濕熱既去、經絡得通,故身輕體健。由此可見,《本經》時代飛廉已被定位為「清熱除濕、祛風通絡」之上品養命藥。

後世本草對飛廉的認識逐漸擴展至「血分」與「外科」。《名醫別錄》載其「主治頭眩頂重,皮間邪風如蜂螫針刺,魚子細起,熱瘡癰疽痔,濕痹,止風邪咳嗽,下乳汁」,並續補「益氣明目」——將主治拓展至皮膚風熱瘡瘍、癰疽痔漏、風邪咳嗽、乳汁不下等;《本草品匯精要》承之;《本草綱目》李時珍詳錄《別錄》主治,將飛廉歸入隰草類。明清以降,本草學家總結飛廉功效為「涼血止血、清熱解毒、祛風利濕」,主治吐血、衄血、尿血、便血、崩漏下血、風濕痹痛、癰腫瘡瘍、乳癰、痔瘡等,今之中藥學多將其歸入清熱涼血藥。

🔬 現代醫學研究

現代研究顯示,飛廉及薊屬近緣植物主要活性成分包括:黃酮類——木犀草素(luteolin)、芹菜素(apigenin)、cirsimaritin、diosmetin、chrysoeriol 7-O-雙糖苷等;酚酸類——綠原酸、咖啡酸衍生物等;另含三萜類、甾醇類及揮發油。主要藥理作用如下:

  • 抗氧化作用:2024 年研究以 HPLC-MS/MS 系統鑑定 Cirsium japonicum 萃取物之多酚成分,經 DPPH 自由基清除與超濾-LC 結合分析證實,其主要黃酮成分對 DPPH 自由基具高結合親和力,顯示顯著抗氧化活性
  • 抗發炎作用:同篇研究於脂多醣(LPS)誘發之巨噬細胞發炎模型中證實,該萃取物可顯著下調 COX-2 與誘導型一氧化氮合酶(iNOS)兩種關鍵促發炎介質之表現,與其傳統「清熱解毒」功效相符
  • 保肝作用:2021 年小鼠研究顯示,Cirsium japonicum 萃取物及其主成分 cirsimaritin 可顯著改善高脂飲食誘發之代謝功能障礙相關脂肪肝(MAFLD),機制與抑制肝臟脂質堆積(steatosis)、減輕氧化壓力與發炎反應有關——為飛廉類藥物「清利濕熱」之傳統認識提供現代肝臟保護證據
  • 抗菌作用:2005 年研究自飛廉正品基原 Carduus crispus 全草分離出新黃酮苷 chrysoeriol 7-O-(2″-O-6‴-O-乙醯基-β-D-吡喃葡萄糖基)-β-D-吡喃葡萄糖苷,並經活性篩選顯示抗菌潛力
  • 其他作用:其傳統「涼血止血」功效之機制研究相對有限,人體應用證據仍待累積;降血壓、改善血液循環等傳統應用之現代研究亦在發展中

⚠️ 安全性與注意事項

  • 性味偏性:《本經》載飛廉「無毒」,屬上品養命之藥;然其性偏涼,脾胃虛寒、食少便溏者不宜單味久服
  • 孕婦慎用:具涼血、活血之傳統藥性,妊娠期原則上慎用
  • 劑量:一般內服煎湯 9–15 公克,鮮品 30–60 公克;外用適量,鮮品搗敷或煎水洗患處(劑量基準參考《中華本草》)
  • 使用注意:全株具刺,採收、鮮用時注意扎傷;現代研究多為體外與動物實驗,長期服用應在醫師指導下進行

📋 臨床應用建議

  1. 風濕熱痹、關節腫痛酸重(本經主治骨節熱、脛重酸疼):飛廉配防己、秦艽、忍冬藤、蒼朮,清熱祛濕、通絡止痛
  2. 血熱出血諸證(吐血、衄血、尿血、便血、崩漏):飛廉配白茅根、側柏葉、生地黃、藕節,涼血止血
  3. 癰腫瘡瘍、乳癰、痔瘡(《別錄》主治熱瘡癰疽痔):飛廉鮮品搗爛外敷,或配蒲公英、金銀花、野菊花內服,清熱解毒消腫
  4. 濕熱黃疸、肝病輔助調理(現代保肝研究支持):飛廉配茵陳、梔子、虎杖、田基黃,清利濕熱退黃
  5. 現代輔助應用:脂肪肝(MAFLD)輔助調理(動物實驗證據);皮膚風熱瘡疹之輔助治療(須配合正規醫療,不可取代標準治療)

📚 參考文獻

  1. 《神農本草經》上品·飛廉(清·孫星衍、孫馮翼輯本);梁·陶弘景《名醫別錄》·飛廉;明·李時珍《本草綱目》·飛廉(隰草類);明·劉文泰《本草品匯精要》·草部·飛廉
  2. Xie WD, Li PL, Jia ZJ. A new flavone glycoside and other constituents from Carduus crispus. Pharmazie. 2005;60(3):218-220. PMID: 15801681
  3. Che DN, Shin JY, Kang HJ, et al. Ameliorative effects of Cirsium japonicum extract and main component cirsimaritin in mice model of high-fat diet-induced metabolic dysfunction-associated fatty liver disease. Food Sci Nutr. 2021;9(11):6060-6068. PMID: 34760237 / PMC8565240
  4. Kim HH, Jeong SH, Park MY, et al. Potential Antioxidant and Anti-Inflammatory Properties of Polyphenolic Compounds from Cirsium japonicum Extract. Int J Mol Sci. 2024;25(2):785. PMC10815310