蘼蕪 (Ligusticum Seedling) – 神農本草經上品之五十七

🏺 傳統功效（《神農本草經》）

《神農本草經》原典記載：「蘼蕪，味辛溫。主咳逆，定驚氣，辟邪惡，除蠱毒鬼注，去三蟲，久服通神。一名薇蕪。生川澤。」

蘼蕪（Ligusticum Seedling）被《神農本草經》列為上品藥物，稱其能「主咳逆，定驚氣」，說明其具有降氣止咳、鎮靜安神的功效。蘼蕪即川芎（芎藭）的幼嫩莖葉，二者同出一源——芎藭為傘形科植物川芎的地下根莖，蘼蕪為其地上嫩苗。《名醫別錄》載：「一名茳蘺，芎窮苗也。」《吳普本草》亦云：「蘼蕪，一名芎窮苗。」故蘼蕪與芎藭實為同一植物的不同藥用部位，功效相近而作用較輕緩。

蘼蕪味辛、性溫，歸肝經、膽經。其辛溫發散之性，擅長疏散風邪、平抑肝氣。臨床上多用於風邪上攻所致頭目眩暈、驚風抽搐，以及風熱或風寒引起的目赤流淚等症。其闢邪除蠱、去三蟲之記載，則反映了古人對其芳香化濁、祛除穢惡之氣的認識。

🔬 現代藥理學研究

由於蘼蕪與川芎為同一植物來源，現代藥理研究主要集中於川芎及其活性成分。川芎的主要化學成分包括藁本內酯（ligustilide）、川芎嗪（tetramethylpyrazine, TMP）、洋川芎內酯（senkyunolide）等揮發油及生物鹼類化合物，這些成分在蘼蕪的嫩莖葉中亦有分佈。

• 神經保護作用：川芎嗪（TMP）具有顯著的神經保護作用，能夠穿越血腦屏障，抑制神經炎症反應、減少神經元凋亡，對腦缺血再灌注損傷、阿茲海默症等中樞神經系統疾病具有保護效應。2024年發表的系統性綜述指出，TMP及其衍生物通過調控多種信號通路（如Nrf2/HO-1、NF-κB、PI3K/Akt）發揮神經保護作用（PMID: 38252346）。
• 抗血小板聚集與心血管保護：川芎中的藁本內酯和川芎嗪具有抗血小板聚集、擴張血管、改善微循環的作用。研究顯示藁本內酯可通過抑制鈣離子內流，放鬆血管平滑肌，產生血管舒張效應（PMID: 37172919）。
• 抗炎與抗氧化：多項研究證實川芎提取物具有顯著的抗炎和抗氧化活性，可降低TNF-α、IL-6等促炎細胞因子的表達，同時增強超氧化物歧化酶（SOD）等抗氧化酶的活性。2025年發表在Frontiers in Pharmacology的研究進一步闡明了TMP在腦缺血模型中的神經保護與抗炎機制。
• 鎮靜與抗驚厥：蘼蕪的「定驚氣」傳統功效與現代研究中川芎揮發油的鎮靜、抗驚厥作用相符。川芎揮發油可提高小鼠的鎮靜閾值，延長戊巴比妥鈉誘導的睡眠時間，提示其中樞抑制效應。

註：以上研究結果主要來自實驗室及動物研究，尚需更多高品質臨床試驗驗證。

⚠️ 安全性與注意事項

• 陰虛火旺、血虛頭痛者慎用
• 氣虛下陷者忌用
• 月經過多者及孕婦禁用
• 不宜與抗凝血藥物（如華法林）大量同用，因川芎嗪有抗血小板活性
• 建議常規劑量使用，過量可能引起頭暈、噁心等不適

📋 臨床應用建議

1. 辨證論治：蘼蕪辛溫發散，主要用於風邪上擾所致之頭痛眩暈、驚風抽搐等證，以表證、實證為宜
2. 劑量控制：一般入湯劑3–9克（乾品），鮮品可適量增加
3. 配伍應用：常與白芷、防風等疏風散寒藥同用；與天麻、鉤藤等平肝息風藥配伍可增強定驚效果
4. 採收時機：春季採收嫩苗，陰乾或曬乾備用

📚 參考文獻

1. Neuroprotection by tetramethylpyrazine and its synthesized analogues for central nervous system diseases: A review. Frontiers in Pharmacology. 2024;15. PMID: 38252346
2. Insight of “Yin-Jing” medical property of Ligusticum chuanxiong Hort. Journal of Ethnopharmacology. 2023;310:116403. PMID: 37172919
3. Ligusticum chuanxiong: a chemical, pharmacological and clinical review. Frontiers in Pharmacology. 2025. PMC11996930
4. Tetramethylpyrazine Preserves the Integrity of Blood-Brain Barrier. Frontiers in Pharmacology. 2021;12. PMC8355423
5. Evaluation of the Pharmaceutical Activities of Chuanxiong, a Key Traditional Chinese Medicine. Pharmaceuticals. 2024;17(9):1157. MDPI

---

⚠️ 重要免責聲明

本文內容僅供中醫藥知識參考與學術交流，不構成醫療建議。中藥使用應在中醫師指導下進行，請勿自行診斷用藥。如遇健康問題，請諮詢專業醫療人員。孕期、哺乳期及特殊體質者尤應謹慎。