🏺 神農本草經原文
《神農本草經》原典記載：「著實，味苦平。主治陰痿、益氣，充肌膚，明目聰慧先知。久服不饑、不老輕身。生川谷。」
蓍實（Achillea Fruit，學名：Achillea alpina L. 或 Achillea millefolium L.）被《神農本草經》列為上品藥物，稱其能「主治陰痿、益氣，充肌膚，明目聰慧先知」，具有補氣強身、充養肌膚、明目益智的功效。蓍在古代為占卜所用之草，《說文解字》云：「蓍，蒿屬，生千歲三百莖」，被視為通靈之草，故《本經》稱其能令人「聰慧先知」。
🌿 藥材基本資訊
- 基原：菊科（Asteraceae）蓍屬植物高山蓍 Achillea alpina L.（亦稱西洋蓍草 Achillea millefolium L.）的乾燥果實或全草。
- 別名：蓍草、一枝蒿、蜈蚣草、鋸齒草、西洋蓍草（西洋蓍草）。
- 性狀：多年生草本，高30–100公分，莖直立具棱；葉互生，二至三回羽狀深裂，呈鋸齒狀，故名鋸齒草；頭狀花序多數，密集成傘房狀，花白色或淡粉紅色；瘦果扁長，無冠毛。全草具有特殊芳香氣味。
- 產地：高山蓍分布於中國東北、華北、西北及西南高山地區；西洋蓍草原產歐洲及西亞，現廣泛栽培。多生於山坡草叢、林緣、路旁。
- 採收加工：秋季果實成熟時採收，曬乾。全草則於夏秋間花開時採割，陰乾備用。
- 性味歸經：味苦、辛，性平（或微寒）。歸肝、脾、肺經。
🏺 傳統功效
《神農本草經》將蓍實列為上品，載其五項核心功效：
- 治陰痿：陰痿即陽痿不舉，多因腎氣不足、命門火衰所致。蓍實味苦平，能益氣補虛，氣充則腎氣得振，陰痿自愈。
- 益氣：蓍實能補益元氣，增進體力與精力，對於氣虛乏力、精神不振、動則氣短者有補益之效。
- 充肌膚：氣為血之帥，氣充則血行通暢，肌膚得養而潤澤豐滿。蓍實通過補氣之功，間接改善皮膚營養狀態。
- 明目：肝開竅於目，氣血充足則目得所養而視物清晰。蓍實益氣之功可上榮於目，改善視力。
- 聰慧先知：蓍草自古用於占卜決疑，《易經·繫辭》云：「蓍之德圓而神」。古人認為蓍實能補益神明、開發智慧，使人思慮明晰。此說雖帶有古代文化色彩，但從現代藥理看，蓍草確有改善腦部血液循環、增強認知功能的作用。
後世本草學對蓍草的認識持續發展。《本草綱目》載蓍草「主益氣，充肌膚，明目，聰慧先知」，基本沿襲《本經》之說，並補充其外用可治「瘀血作痛」。《本草拾遺》載蓍草「破血，通經」，提示其兼具活血化瘀之功。民間常將蓍草用於治療跌打損傷、風濕痹痛、月經不調等，體現其活血通絡的應用。
🔬 現代藥理學研究
現代研究對蓍草（特別是西洋蓍草 Achillea millefolium）進行了系統性的藥理學探討，其主要活性成分及藥理作用如下：
化學成分
- 揮發油：含樟腦、桉葉素、α-蒎烯、β-蒎烯、石竹烯等，賦予其特有香氣。
- 黃酮類：芹菜素（apigenin）、木犀草素（luteolin）、槲皮素（quercetin）、山奈酚（kaempferol）等，具有抗氧化與抗發炎活性。
- 倍半萜內酯：蓍草素（achillicin）、蓍草苦素（achilleine）等，為其抗發炎與鎮痛作用的主要成分。
- 酚酸類：綠原酸（chlorogenic acid）、咖啡酸（caffeic acid）等。
- 生物鹼：雪花胺（chelerythrine）等微量生物鹼。
- 有機酸：琥珀酸、延胡索酸、烏頭酸等。
藥理作用
- 抗發炎作用：蓍草提取物能顯著抑制脂多醣（LPS）誘導的巨噬細胞一氧化氮（NO）產生，通過抑制NF-κB信號通路及降低TNF-α、IL-6等促炎細胞因子水平而發揮抗炎效果（PMID: 26341261）。
- 抗菌作用：蓍草揮發油對金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）、大腸桿菌（Escherichia coli）、白色念珠菌（Candida albicans）等多種病原微生物具有抑制作用。研究顯示其對幽門螺桿菌（H. pylori）亦有抗菌活性，提示其在消化性潰瘍治療中的潛在應用（PMC9598488）。
- 抗氧化作用：蓍草中的黃酮類與酚酸類化合物具有強大的自由基清除能力，能降低體內氧化壓力，保護細胞免受氧化損傷。其抗氧化活性與維生素C相當（PMID: 26341261）。
- 止血與促進傷口癒合：蓍草的傳統用途——止血，已獲得現代研究支持。其提取物能促進血小板聚集，縮短出血時間。局部應用蓍草製劑能加速傷口收縮、促進上皮再生，對燒燙傷及慢性潰瘍具有良好的治療潛力（PMID: 38566386）。
- 鎮痛作用：蓍草提取物通過作用於中樞及周邊神經系統，顯示出劑量依賴性的鎮痛效果，其效應與非類固醇抗發炎藥（NSAID）相似。
- 胃腸保護作用：蓍草能促進胃腸黏膜血液循環，增加黏液分泌，對應激性胃潰瘍及化學誘導性胃潰瘍具有保護效果（PMC10703637）。
- 神經保護作用：芹菜素等黃酮類化合物能穿透血腦屏障，減少β-類澱粉蛋白沉積，抑制神經炎症，在阿茲海默症等神經退化性疾病的體外及動物實驗中展現出保護作用（PMC5569446）。
💊 臨床應用
中醫臨床應用
- 氣虛體弱：用於氣虛乏力、精神不振、少氣懶言，可與黃耆、黨參、白朮等補氣藥配伍。
- 視物昏花：用於肝腎不足所致的視力減退、目暗昏花，常與枸杞子、菊花、決明子等同用。
- 跌打損傷：蓍草外用可活血消腫止痛，用於跌打瘀腫、扭傷挫傷，可用鮮品搗爛外敷或煎湯熏洗。
- 風濕痹痛：蓍草祛風除濕、通絡止痛，用於風寒濕痹、關節酸痛，可內服或外用。
- 婦女月經不調：蓍草活血通經，用於血瘀經閉、痛經、月經量少。
- 瘡瘍腫毒：蓍草清熱解毒，用於癰腫瘡毒、蚊蟲叮咬，適宜外用。
現代醫學應用
- 消化道潰瘍：蓍草製劑用於胃及十二指腸潰瘍的輔助治療，有助於緩解疼痛、促進潰瘍癒合。
- 炎症性疾病：蓍草的抗發炎作用在口腔炎、咽喉炎、腸炎等炎症性疾病的治療中有應用價值。
- 創傷處理：蓍草外用於割傷、擦傷、慢性潰瘍的傷口護理，具有止血、抗菌、促進癒合的作用。
- 皮膚問題：蓍草提取物加入護膚品中用於痤瘡、濕疹、皮膚炎症的輔助護理。
⚠️ 安全性與注意事項
- 常規劑量：內服煎湯3–9克，外用適量。全草可煎水熏洗或搗爛外敷。
- 不良反應：少數人可能對菊科植物過敏，出現皮疹、瘙癢等過敏反應，過敏體質者慎用。
- 禁忌：孕婦慎用（蓍草有活血通經作用，可能影響妊娠）。出血性疾病患者應在醫師指導下使用。
- 藥物交互作用：蓍草可能增強抗凝血藥（如華法林）的效果，合併使用時需監測凝血功能。
- 使用注意：蓍草品種較多（全球約有130種），不同品種的化學成分含量差異較大，臨床使用應以高山蓍（Achillea alpina）或西洋蓍草（Achillea millefolium）為正品來源。
📚 參考文獻
- Achillea millefolium: Mechanism of action, pharmacokinetic, clinical. Heliyon. 2023;9(12):e23049. PMC10703637
- Antioxidant, Anti-Inflammatory, and Antibacterial Properties of an Achillea millefolium Extract. Antibiotics. 2022;11(11):1617. PMC9598488
- Chemical Composition of Achillea millefolium L. and Their Anti-Inflammatory Activity. Chem Biodivers. 2024;21(8):e202400946. PMID: 38813778
- Bio-effectiveness of the main flavonoids of Achillea millefolium in the pathophysiology of neurodegenerative disorders. Iran J Basic Med Sci. 2017;20(6):604-615. PMC5569446
- Exploring the Nutraceutical Potential of Achillea millefolium. Food Sci Nutr. 2025;13(2):e72002. doi:10.1002/fsn3.72002
- 〈神農本草經〉清·孫星衍、孫馮翼輯本
- 明·李時珍〈本草綱目〉
⚠️ 免責聲明：本文內容僅供學術參考，不構成醫療建議。使用中藥應在合格中醫師指導下進行。
近期留言